درمانی

چشم پزشکی،عمل چشم،جراحی چشم،آب مروارید،سلامت غرب،چشم،دکتر یزدان پرست،مهندس حامد جعفری،بیمه چهارم،آب سياه،كاتاراكت،استرابيسم،آزمايشگاه پويان

مركز جراحی محدود تخصصی و فوق تخصصی چشم سلامت غرب ، كليه اعمال جراحی چشم (آب مرواريد به روش فيكو ، آب سياه ، مجاری اشكی و ... ) ،انجام درمان های ليزری،انجام معاينات چشم،اپتومتر و لنز تماسی با كامپيوتر،آنژيوگرافی چشم با دستگاه HRA2 ،انجام درمان هاي ليزری،OCT ،بخش ليزيك،انجام معاينات داخلی ، قلب و عروق و تست های تشخيصی ( اكوكارديوگرافی ، تست ورزش و ... )


بیماری‌ها روش درمان
جراحی‌های شبکیه

ویترکتومی

لیزر شبکیه (یاگ لیزر - PRP - MPC - PI)

یاگ لیزر
اصلاح عیوب انکساری

لازک

PRK با دستگاه Wave Light Ex500

دستگاه لیزیک
کاتاراکت (آب مروارید)

فیکو و فیکو لیزر

انواع لنز داخل چشمی

فیکو
گلوکوم (آب سیاه)

درمان لیزری کاهنده فشار داخل چشم

درمان جراحی کاهنده فشار داخل چشم

جراحی آب سیاه
جراحی‌های قرنیه

پیوند قرنیه

کراس لینکینگ

کراس لینکینگ
تنبلی چشم و لوچی (انحراف چشم)

آمبلیوپی (دستگاه سیناپتوفور - از کودکی تا بزرگسالی)

استرابیسم

سیناپتوفر
پلک و مجاری اشکی

جراحی مجاری اشکی (کودکان - بزرگسالان)

جراحی شالازیون

عمل سونداژ چشم - مجرای اشکی



بيماري‌های استرابيسم (انحراف چشم) و زيبايي



  • تشخيص و درمان جراحي و غير جراحي تنبلي چشم (آمبليوپي) كودكان
  • تشخيص و درمان جراحي و غير جراحي انحرافات چشمي (استرابيسم مادرزادي و اكتسابي)
  • تشخيص و درمان جراحي و غير جراحي عيوب انكساري كودكان
  • تشخيص و درمان جراحي و غير جراحي ساير بيماري‌هاي چشمي اطفال




عیوب انکساری



  • جراحي عيوب انكساری برای اصلاح نزديك‌بينی، دوربينی و آستيگماتيسم


- كاشت لنز (آرتيزان، آرتيفلكس، PRL ، ICL)

-کاشت سگمان (Intacs و Kera ring): در بيمارانی كه قرنيه نازكی داشته و شماره بالائی ندارند.


  • تجويز عينك

  • تجويز لنزهای تماسی

- نرم (Soft) برای اصلاح نزديك‌بينی و دوربينی

- سخت (Hard) برای اصلاح نزديك‌بينی، دوربينی و آستيگماتيسم

- توريك نرم برای اصلاح نزديك‌بينی، دوربينی و آستيگماتيسم - جنس اين لنزها مشابه لنزهای معمولی بوده و تفاوت آنها در شكل و طراحی‌شان مي­‌باشد. اين لنزها در هنگام پلک‌زدنو يا چرخاندن چشم به اطراف پايدارتر مي‌­باشند و احتمال خارج شدن آنها از چشم كمتر است.



کاتاراکت (آب مروارید)


  • فيكو Phaco
  • فيكو ليزر Phaco Laser


- در روش Phacoemulsification) Phaco)، يك برش خيلي كوچك در چشم ايجاد شده، سپس عدسي كدرشده بيمار با استفاده از امواج مافوق­‌صوت يا ليزر به ذرات كوچك­تر شكسته مي­‌شود و در نهايت اين ذرات به‌­وسيله ميكروساكشن (لوله مكشي) خارج مي‌­گردد. كپسول خلفي در محل خود باقي مي‌­ماند تا بتواند عدسي را كه در چشم كار گذاشته مي‌­شود نگهداري كند. عدسي كار گذاشته‌­شده از نوع تاشو مي­‌باشد و پس از ورود به فضاي كپسول عدسي باز شده و خود را با شكل و اندازه آن تطبيق مي‌­دهد.


  • MICS يا Micro Incision surgery: در اين روش برش ايجاد شده براي تخليهء عدسي و انرژي مورد نياز براي شكستن عدسي به ذرات كوچك­تر، هر دو كمتر از روش Phaco بوده و احتمال بروز آستيگماتيسم پس از اين عمل بسيار كم است.


  • لنزكتومي: اين روش براي اصلاح عيوب انكساري بسيار شديد (نزديك­‌بيني و دوربيني) به كار مي‌­رود. همچنين در كاتاراكت مادرزادي و بچه‌ها از اين روش استفاده مي‌گردد.


  • كاشت انواع لنزهاي تاشوي داخل چشمي به دنبال انجام فيكو و فيكو ليزر

- لنز تك‌­كانونی (مونوفوكال)

- لنز چند کانونی(مولتي­فوكال): لنزهاي چندكانوني، باعث تمركز هم‌زمان نور از فاصلهء دور و نزديك مي‌­شوند، بنابراين وابستگي افراد به عينك و يا لنزهاي تماسي را كاهش مي‌دهند. در حال حاضر دو نوع رفراكتيو و دفراكتيو اين لنزها وجود دارد كه هر يك داراي مزايا و معايب خاص خود هستند. در صورت استفاده از لنزهاي Refractive ديد دور و ديد متوسط عالي بوده و ديد نزديك نيز قابل‌­قبول مي‌­باشد اما ممكن است كه فرد براي ديدن جزئيات مشكل داشته باشد. در صورت استفاده از لنزهاي Diffractive ديد نزديك (ديد مطالعه) خوب بوده و ديد دور نيز خوب است اما ممكن است كه ديد متوسط دچار اشكال باشد. مثلاً ممكن است لازم باشد كه فرد فاصله خود با كامپيوتر را كم كرده و يا اندازه فونت‌­ها را افزايش دهد. همين‌­طور ممكن است بعضي از افراد در شب هاله‌­هاي نوراني در اطراف منبع نور ببيند.

- لنزهاي تطابقي (Accommodative): عدسي چشم انسان بهطور طبيعي براي ديد نزديك واضح و شفاف تطابق مي‌­يابد، فرآيندي كه با افزايش سن و كاهش قدرت انعطافپذيري عدسي به‌­تدريج كاهش مي‌­يابد. لنزهاي تطابقي نيز از موادي ساخته شد­ه‌­اند كه سعي مي‌كنند مانند عدسي طبيعي انسان قدرت تطابق داشته باشند اگرچه تطابق ايجاد شده توسط اين لنزها كمتر از ميزان مورد نياز انسان است.




آب سیاه (گلوکوم)



  • درمان‌هاي ليزري براي پايين آوردن فشار داخل چشم

- ايريدوتومي لیزری (Peripheral Iridotomy): روش جراحي است که به صورت سرپائی انجاممي­‌شود. در اين روش منفذ كوچكي در عنبيه ايجاد مي‌­شود و باعث عبور آسان‌تر مايع زلاليه به زاويه چشم مي‌شود. اين روش در بيماراني كه دچار تنگي زاويه و يا گلوكوم زاويه بسته مي‌باشند كاربرد دارد.

- ترابكولوپلاستي ليزري انتخابي (SLT: Selective Laser Trabeculoplasty): اين روش براي درمان گلوكوم زاويه باز مورد استفاده قرار مي­‌گيرد. در اين روش از طول موجي استفاده مي‌­شود كه فقط بر روي سلول‌­هاي حاوي ملانين شبكه ترابكولار اثر مي‌­كند. پاسخ اوليه بيولوژيك به اين طول موج به ترتيبي است كه باعث آزاد شدن سيتوكين­‌ها (يك نوع از واسطه­‌هاي شيميائي) شده و آنها نيز باعث فعال شدن و تجمع ماكروفاژها (نوعي سلول) شده و تغييراتي ايجاد مي‌­كنند كه در نهايت باعث پايين آمدن فشار چشم مي‌­شود. از آنجائي كه طول موج به‌­كار رفته در اين تكنيك صدمه‌­اي به ساير بافتها وارد نمي‌­كند چندين بار در طول زندگي قابل تكرار است.

- سيكلوفتوكوآگولاسيون اندوسكوپيك (ECP:Endoscopic Cyclophotocoagulation): در اين روش كه در اتاق عمل انجام مي‌شود اجسام مژگاني كه باعث ترشح مايع زلاليه ميشوند مورد درمان قرار مي­‌گيرند. اين فرآيند باعث كاهش ترشح مايع زلاليه و در نهايت كاهش فشار چشم مي‌­شود. اين روش معمول توام با عمل آب مرواريد انجام مي‌شود.

  • درمان‌هاي جراحي براي پايين آوردن فشار داخل چشم


- جراحی توأم كاتاراكت و گلوكوم

- جراحي گلوكوم به روش‌هاي Non Penetrating مانند deep sclerectomy يا اسكلركتومي عميق و ويسكوكانالوستومي. هر دوي اين روش­‌ها نسبت به جراحي‌­هاي فيلتراسيون كمتر تهاجمي بوده و در آنها اتاق قدامي دست‌نخورده باقي مي‌­ماند. در اين دو روش جراحي، يك لايه يا flap عميق در قسمت خارجي سفيدي چشم ايجاد می‌شود و يك لايه در بين قسمت‌های سطحي و عمقي سفيدي چشم ايجاد می‌شود كه در اسكلركتومي عميق اين لايه مانند يك مخزن براي مايع زجاجيه عمل مي‌­كند. در ويسكوكانالوستومي جراح يك ماده ژل مانند در داخل كانال شلم تزريق مي‌­كند تا باعث گشاد ­شدن آن شود.


- ترابكولوتومي: اين روش تا حدي مشابه ترابكولكتومي است و در آن يك قسمت از بافت زاويه تخليه برداشته مي‌­شود كه باعث باز شدن منفذي براي خروج بيشتر مايع مي‌­شود. اين روش معمولاً براي درمان گلوكوم مادرزادي زماني به كار مي‌­رود كه قرنیه (قسمت شفاف روي عنبيه) كدر شده باشد. براي درمان كودكان معمولاً از اين روش يا روش گونيوتومي استفاده مي­‌شود زيرا اين دو روش كمتر تهاجمي هستند.


- گونيوتومي: روش جراحي است كه پزشك از عدسي خاصي به نام goniolens براي ديدن زاويه چشم استفاده مي‌­كند. روشي است كه براي درمان گلوكوم مادرزادي در صورتي كه قرنيه كدر نباشد استفاده میشود. در اين روش يك منفذ در شبكه ترابكولار ( مجموعه‌­اي از مجاري ظريفي كه در زاويه تخليه چشم قرار دارند) ايجاد مي‌­شود كه باعث بهبود تخليه مايع زلاليه مي‌­گردد.


- گذاشتن شانت‌هاي چشمي مانند Ahmed Valve و Molteno : شانت­‌هاي زلاليه لوله‌­ها يا دريچه‌­هاي پلاستيكي كوچكي هستند كه از يك طرف به يك مخزن كه يك صفحه گرد يا بيضي شكل هستند وصل مي­‌شوند. شانت، به عنوان يك سيستم تخليه مصنوعي عمل كرده و از طريق يك برش كوچك در چشم گذاشته مي‌­شود. شانت باعث هدايت مايع زلاليه به يك ناحيه در زير ملتحمه (لايه ظريفي كه قسمت داخلي پلك‌­ها و سفيدي چشم را مي­‌پوشاند) مي‌­شود. مايع زلاليه در نهايت از طريق عروق خوني جذب مي­‌شود.



بیماری‌های پلک و مجاری اشکی


  • جراحي مجاري اشكی
  • جراحي‌هاي درمانی پلك
  • جراحي‌هاي زيبایی پلك



بیماری‌های شبکیه


  • تشخيص و درمان رتينوپاتی ديابتی و عوارض ناشی از آن
  • تشخيص و درمان ضعف‌های ديواره شبكيه (لاتيس) و سوراخ شبكيه
  • تشخيص و درمان ضايعات عروقی شبكيه
  • تشخيص و درمان دژنرسانس ماكولا با ليزر فتوديناميك
  • تشخيص و درمان رتينوپاتی نوزادان نارس
  • ويتركتومی عميق با استفاده از جديدترين تجهيزات
  • تشخيص و درمان جداشدگی‌های شبكيه
  • تشخيص و درمان بيماری‌های ارثی شبكيه
  • تشخيص و درمان عوارض شبكيه ناشي از بيماري‌های ساير نقاط بدن
  • تشخيص و درمان پارگي‌های چشم و عوارض ناشی از آن
  • تشخيص و درمان خونريزی‌های شبكيه و عروق زير شبكيه
  • تشخيص و درمان دژنرسانس وابسته به سن ماكولا (AMD)
  • تشخص و درمان سوراخ ماكولا
  • تشخيص و درمان ورم ماكولا
  • تشخيص و درمان عوارض چشمی ناشی از لنز داخل چشمی و جابجایی آن

افراد آنلاین8
کارشناسان خارج از دسترس