رتینوپاتی (مشکلات شبکیه) در نوزادان نارس

سلامت غرب,چشم پزشكي,چشم,جراحي چشم,عمل چشم,آب مرواريد,آب سياه,استرابيسم,بلفاروپلاستي,كلينيك چشم,كلينيك سلامت غرب,چشم سلامت غرب,ليزيك,لازيك,عمل ليزيك,عيوب انكساري,آنژيوگرافي چشم,عكس از چشم,گلوكوم,عكسبرداري از چشم,ياگ ليزر,درمان انحراف چشم,سيناپتوفور,تنبلي چشم,پريمتري,OCT ,PRP ,مجاري اشكي,پيوند قرنيه

چشم پزشكي،عمل چشم، جراحي چشم،آب مرواريد،سلامت غرب,مرکز جراحی تخصصی و فوق تخصصی چشم پزشکی سلامت غرب، عمل جراحي آب مرواريد چشم ، مركز جراحي چشم سلامت غرب با جديد ترين دستگاه ليزيك ، عمل جراحي ليزيك ، عيوب انكساري ، عكس آنژيوگرافي از چشم

رتینوپاتی (مشکلات شبکیه) در نوزادان نارس (Retinopathy of Prematurity - ROP) که به آن Retrolental Fibroplasia نیز گفته می شود می تواند سبب کوری شود. این بیماری در گذشته ناشی از استفاده از مقادیر زیاد اکسیژن در دستگاه هایی بود که نوزادان نارس در آنها نگهداری می شدند ولی امروزه با پیشرفت در روش های نگهداری از نوزادان نارس، بروز این بیماری کمتر شده است. عواملی که نوزاد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به رتینوپاتی قرار می دهند کم بودن وزن هنگام تولد (کمتر از 1.5 کیلوگرم) و زایمان زودرس (هفته 26 تا 28) هستند.

درد کودکان نارس رشد و تکامل عروق خونی شبکیه دچار اشکال بوده و عروق خونی غیر طبیعی شروع به رشد می کنند. مشکل رشد عروق غیر طبیعی که به آن نئوواسکولاریزاسیون نیز می گویند این است که اکسیژن کافی به شبکیه نمی رسانند.

رتینوپاتی در نوزادان نارس بسته به شدت بیماری به 5 درجه تقسیم می شود. پیشرفت بیماری به درجات آخر می تواند سبب ایجاد زخم در شبکیه و عوارضی نظیر جدا شدگی شبکیه، خونریزی زجاجیه، انحراف چشم، و تنبلی چشم شود. بسیاری از نوزادان مبتلا به رتینوپاتی دچار نزدیک بینی خواهند شد.

علائم و نشانه ها رتینوپاتی در نوزادان نارس

از آنجا که نوزاد نمی تواند علائم خود را بگوید والدین، متخصص کودکان و نوزادان و چشم پزشک باید متوجه عوامل خطری که احتمال ابتلا به این بیماری را زیاد می کنند باشند. این عوامل عبارتند از:

  • کم بودن وزن هنگام تولد (1.5 کیلوگرم یا کمتر)
  • نیاز به اکسیژن در هفته اول پس از تولد
  • وجود مشکلی در سلامتی نوزاد بلافاصله پس از تولد

کودکانی که در نوزادی به این بیماری مبتلا شده اند باید از نظر علائم زیر که ممکن است نشانه هایی از ابتلا باشند مورد توجه قرار گیرند:

  • نگه داشتن اجسام نزدیک چشم
  • مشکل در دیدن فاصله دور
  • بستن و تنگ گردن یک چشم
  • بی میلی نسبت به استفاده از یک چشم
  • ضعف دید (که قبلاً توسط پزشک تشخیص داده نشده)
  • افت ناگهانی دید
  • انحراف چشم

تشخیص و درمان رتینوپاتی در نوزادان نارس

نوزادانی که ریسک ROP دارند باید در هفته 4 تا 6 پس از تولد معاینه چشم پزشکی شوند. چشم پزشک ابتدا با استفاده از قطره های گشاد کننده، مردمک را باز کرده و سپس با استفاده از افتالموسکوپ شبکیه را می بیند. در حین معاینه پدر یا مادر باید کودک را نگه دارند. صرف نظر از اینکه بیمار به درمان نیاز داشته باشد یا خیر باید مجدداً در فواصلی که چشم پزشک مشخص می کند تحت معاینه قرار گیرد. معاینات دوره ای برای مشخص کردن اینکه پیشرفت بیماری متوقف شده یا خیر و اینکه به درمان نیاز وجود دارد یا خیر لازمند.

درمان رتینوپاتی در نوزادان نارس

بعضی از کودکانی که بیماریشان در حد درجه 1 یا 2 است بدون درمان بهبود می یابند. در موارد دیگر، در صورتیکه بیمار علائم بیماری درجه 3 یا بالاتر را نشان دهد درمان لازم است. برای جلوگیری از انتشار عروق غیر طبیعی ممکن است مناطقی از شبکیه را با روشی بنام کرایوتراپی درمان کنند. در این روش قسمت هایی از شبکیه منجمد می شود. لیزر هم ممکن است بدین منظور استفاده شود. در هر دو روش زخم های دائمی در قسمت های محیطی شبکیه باقی می ماند ولی در اغلب موارد این روش های درمانی در حفظ دید مرکز بیمار موفقند.

 

  • دکتر فرهاد ادهمی مقدم

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ اکولوپلاستیک

  • دکتر فهیمه مرتضی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محسن هفده تنی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمد فروزیده

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمصطفی مهاجر

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمود نوبرانی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر پرویز محمدی مزلقانی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر حسین پورسلمان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ قرنیه

  • دکتر محمد یاوری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ قرنیه

  • دکتر محمدرضا انصاری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر مجیدخیرخواه رحیم آباد

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمد یکرنگ

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدمهدی احمدیان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمحسن علوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر علی ایران پور

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدرضا ناصریان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر فرشید صفایی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر رضا ترابی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر ابوالقاسم مختاری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدشیرخانلو

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر ویکتوریا کیاوش

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بابک معصومیان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمحمد آل ابراهیم

    متخصص بیهوشی

  • دکتر بهنام قاضی زاده

    متخصص بیهوشی

  • دکتر سعیدرضا انتظاری

    متخصص بیهوشی

  • دکتر مریم سعادت حسینی

    متخصص بیهوشی

  • دکتر حسین نداف نبا

    متخصص بیهوشی و فلوشیپ بیهوشی قلب

  • دکتر ناهید نوذری

    متخصص بیماریهای داخلی

  • دکتر رویا زمانی

    متخصص بیماریهای داخلی

  • دكتر فرزين احمدي

    فوق تخصص قرنيه (فلوشيپ)

  • دکتر محمدباقر زهاوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمود نقوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر مرتضی نجفی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر وحید احیایی قدرتی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر ابوالفضل افخمی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدحسین افتخاری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر امید صالحپور

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ اطفال

  • دکتر امیر فدایی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر اصغرملازاده جلودار

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر احمد شجاعی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بهمن علیزاده

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بهمن سلاح ورزی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بهروز ادیبی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر حسن مجیدی نژاد

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر حافظ نوروزی زاده

  • دکتر پرویز الیاسی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سعیددخت یوسفی بهزادی

    متخصص بیهوشی

  • دکتر رضا زارعی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ قرنیه

  • دکتر حسین دارنهال

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر علیرضا قنبری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدهاشم موسوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمحمد مرسلی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دكتر فريدون يزدان پرست

    متخصص بيهوشي

  • دکتر سیدمحمد جزایری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدجلیل نقیب

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر فاطمه جوادیان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دكتر رضا ترابي

    فوق تخصص جراحي قرنيه ، گلوكوم ، آب سياه و ليزر

  • دكتر فرشيد محمدي

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • چشم پزشكي سلامت غرب

    چشم پزشكي سلامت غرب

  • دكتر سيداحمد ميرعارفين

    جراح و متخصص چشم

  • دكتر محمد اسحاقي

    فوق تخصص پلاستيك ، ترميمي و انحراف چشم

  • دكتر خسروي فرد

    فوق تخصص اكولوپلاستي

بازدید روز

۱۱۳۹

بازدید دیروز

۱۷۱۲

بازدید ماه

۵۱۲۵۲

بازدید کل

۱۵۱۰۱۲۳

افراد آنلاین

۸