پیوند قرنیه(Corneal Graft) چیست؟

پیوند قرنیه(Corneal Graft) چیست؟

پیوند قرنیه(Corneal Graft) چیست؟

سه‌شنبه ۱۱ مهر ۱۳۹۶ | 10:35336 بازدید

پیوند قرنیه(Corneal Graft) چیست؟

قرنیه بافت شفافی است که در جلوی کره چشم قرار دارد. این بافت هیچگونه عروق خونی ندارد و مانند یک عدسی نور را به سمت داخل چشم می شکند و به کمک عدسی چشم باعث ایجاد یک تصویر شفاف و واضح روی شبکیه چشم می شود. ضخامت قرنیه چشم حدود نیم میلی متر می باشد و در پشت آن عنبیه و مردمک چشم قرار دارند. فاصله بین عنبیه و قرنیه را ماده زلالیه پر می کند. هر گونه کدورت روی قرنیه و یا انحنای نامنظم آن باعث کاهش بینایی و تار شدن تصاویر می شود. هرگونه آسیب به این بافت ممکن است باعث کدورت، تورم و یا سوراخ شدن آن بشود. همچنین برخی از بیماری ها ممکن است باعث زخم شدن قرنیه و یا تغییرات انحنای آن بشوند مانند تب خال چشمی و یا قوز قرنیه. در عمل جراحی پیوند قرنیه، بافت آسیب دیده و یا تمام قرنیه شخص برش خورده و برداشته می شود و سپس یک قرنیه سالم متناسب با آن جایگزین می شود.

هدف پیوند قرنیه:

هدف از پیوند قرنیه ایجاد دید بهتر، ترمیم پارگی های قرنیه، درمان دردهای ناشی از آسیب به قرنیه، برداشتن بافت عفونی قرنیه و اصلاح دید بیمار و حفظ شاختمان چشم او می باشد.

مواردی که باعث انجام پیوند قرنیه می شوند:

  • ورم قرنیه و کدورت آن در اثر بیماری های چشمی و یا به دنبال اعمال جراحی دیگر چشم.
  • قوز قرنیه با کراتومونوس که باعث تغییر انحنای قرنیه و نازک شدن آن می شود.
  • اختلالات ژنتیکی قرنیه که باعث نقص عملکرد طبیعی این بافت می شوند.
  • زخم های قرنیه به دلیل آسیب های مکانیکی، سوختگی با مواد شیمیایی یا آلودگی با ویروس های بیماری زا مانند تب خال.
  • عدم قبول قرنیه پیوند زده شده توسط بدن و پس زدن آن در مرحله اول ممکن است باعث نیاز به پیوند دوباره داشته باشد.

روش های پیوند قرنیه:

بافت قرنیه سالم معمولا پس از مرگ از چشم افرادی تهیه می شود که از نظر قانونی و با رضایت خانواده تمایل خود را به اهدای عضو ابراز کرده اند. پس از بررسی و انجام آزمایش های کامل در مورد سلامت فرد اهدا کننده قرنیه جدا شده نیز از نظر سلامت بافتی مورد بررسی قرار گرفته و در بانک چشم نگهداری می شود.

پیوند قرنیه به دو روش اصلی انجام می شود:

۱- پیوند قرنیه نفوذی Penetrating Keratoplasty:

در این روش تمام ضخامت قرنیه برداشته شده و با یک قرنیه سالم جایگزین می شود و در محل برش با تعدادی بخیه به چشم محکم می شود.

۲- پیوند قرنیه لایه ای Lamellar Keratoplasty:

در این روش لایه های سطحی یا عمقی آسیب دیده با لایه های مشابه خود از قرنیه سالم تعویض می شوند. اگر لایه های داخلی قرنیه مشکل داشته باشند بافت پیوندی از داخل چشم در پشت قرنیه قرار داده می شود و بدون بخیه به آن می چسبد و فعالیت خود را شروع می کند.

برش قرنیه و جدا کردن لایه های آن به کمک تیغه های بسیار ظریف و چاقوهای خاصی به نام میکروکراتوم انجام می شود. همچنین امروزه دستگاه های لیزری برش های بسیار دقیق و ظریف ایجاد می کنند که در کیفیت درمان نقش زیادی دارد.

عوارض عمل پیوند قرنیه:

۱- آستیگماتیسم نامنظم:

در این حالت سطح قرنیه به دلیل بخیه های متعددی که دارد انحنای غیر طبیعی پیدا کرده و باعث تاری دید می شود. این مشکل به تدریج و با برداشتن بخیه ها کاهش پیدا کرده و دید بیمار با عینک بهبود می یابد.

۲- پس زدن پیوند:

بین ۲ ماه تا ۲ سال بعد از پیوند قرنیه بدن ممکن است آن را رد کند. در این صورت قرنیه کدر شده و باعث کاهش دید بیمار می شود. کاهش شدید بینایی، حساسیت به نور، قرمزی و درد چشم از علائم رد پیوند هستند و باید فورا به پزشک متخصص مراجعه کرد. عوارض دیگر پیوند قرنیه که کمتر اتفاق می افتد شامل عفونت چشم، بروز گلوکوم یا آسیب سیاه و جداشدگی شبکیه و خونریزی چشم می باشند .

 

 

 

 

 

 


دیدگاه خود را بیان کنید

  • دکتر فرهاد ادهمی مقدم

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ اکولوپلاستیک

  • دکتر فهیمه مرتضی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محسن هفده تنی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمد فروزیده

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمصطفی مهاجر

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمود نوبرانی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر پرویز محمدی مزلقانی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر حسین پورسلمان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ قرنیه

  • دکتر محمد یاوری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ قرنیه

  • دکتر محمدرضا انصاری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر مجیدخیرخواه رحیم آباد

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمد یکرنگ

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدمهدی احمدیان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمحسن علوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر علی ایران پور

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدرضا ناصریان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر فرشید صفایی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر رضا ترابی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر ابوالقاسم مختاری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدشیرخانلو

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر ویکتوریا کیاوش

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بابک معصومیان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم - فوق تخصص سرطان چشم

  • دکتر سیدمحمد آل ابراهیم

    متخصص بیهوشی

  • دکتر بهنام قاضی زاده

    متخصص بیهوشی

  • دکتر سعیدرضا انتظاری

    متخصص بیهوشی

  • دکتر مریم سعادت حسینی

    متخصص بیهوشی

  • دکتر حسین نداف نبا

    متخصص بیهوشی و فلوشیپ بیهوشی قلب

  • دکتر ناهید نوذری

    متخصص بیماریهای داخلی

  • دکتر رویا زمانی

    متخصص بیماریهای داخلی

  • دكتر فرزين احمدي

    فوق تخصص قرنيه (فلوشيپ)

  • دکتر محمدباقر زهاوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمود نقوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر مرتضی نجفی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر وحید احیایی قدرتی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر ابوالفضل افخمی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر محمدحسین افتخاری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر امید صالحپور

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ اطفال

  • دکتر امیر فدایی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر اصغرملازاده جلودار

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر احمد شجاعی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بهمن علیزاده

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بهمن سلاح ورزی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر بهروز ادیبی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر حسن مجیدی نژاد

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر حافظ نوروزی زاده

  • دکتر پرویز الیاسی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سعیددخت یوسفی بهزادی

    متخصص بیهوشی

  • دکتر رضا زارعی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ قرنیه

  • دکتر حسین دارنهال

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر علیرضا قنبری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدهاشم موسوی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدمحمد مرسلی

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دكتر فريدون يزدان پرست

    متخصص بيهوشي

  • دکتر سیدمحمد جزایری

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دکتر سیدجلیل نقیب

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دکتر فاطمه جوادیان

    جراح و متخصص بیماریهای چشم و فلوشیپ ویتره ورتین

  • دكتر رضا ترابي

    فوق تخصص جراحي قرنيه ، گلوكوم ، آب سياه و ليزر

  • دكتر فرشيد محمدي

    جراح و متخصص بیماریهای چشم

  • دكتر سيداحمد ميرعارفين

    جراح و متخصص چشم

  • دكتر محمد اسحاقي

    فوق تخصص پلاستيك ، ترميمي و انحراف چشم

  • دكتر خسروي فرد

    فوق تخصص اكولوپلاستي

  • دكتر رضايي

    جراح و متخصص بيماريهاي چشم

بازدید روز

۱۰۱۶

بازدید دیروز

۲۳۴۰

بازدید ماه

۳۳۵۶

بازدید کل

۲۲۸۱۲۶۱

افراد آنلاین

۶